精神科診断名について
心・精神 診療のこと
アニメ「鬼滅の刃」に感動して心的トラウマについて書こうと思っていたら、皇族のご結婚に関して「複雑性PTSD」という診断名が飛び込んできました。これに戸惑った精神科医は多いと思います。
複雑性PTSDは、相当長期に心的ストレスにさらされて生ずる深刻な症候群で、国際基準に挙がるストレスは長期の家庭内暴力、反復的な小児期性的・身体的虐待、拷問など凄まじいものです。そしてPTSD症状だけでなく、自我が障害され、他者と親密な関係が困難になり、個人・社会生活に深刻な機能障害を呈します。誹謗中傷が収まれば治る、という生易しいものではありません。
精神科診断名は独り歩きしやすく、それに振り回されやすい傾向があると思います。診断名にこだわるより、自分の苦しみ、悩みを自分の言葉で語っていただくこと、これが役に立ちたい精神科医にとって一番ありがたいことなのです。
（2021年10月執筆）
